На взгляд неискушенного в премудростях медицины обывателя лишние килограммы сказываются только на отражении в зеркале и гардеробе. Но на самом деле избыток массы тела является гораздо более серьезной проблемой.
Он влияет на наше здоровье в целом и является компонентом метаболического синдрома или синдрома Х, который представляет собой глубокие расстройства обмена веществ (жиров, углеводов, гормональные нарушения и др.). К другим его составляющим относятся повышение артериального давления, дислипидемия (повышение в крови "плохого" холестерина наряду со снижением "хорошего"), нечувствительность клеток организма к гормону - инсулину, сопровождающаяся повышением уровня глюкозы крови (сахарный диабет 2 типа). Согласно статистическим данным в нашей стране распространенность метаболического синдрома достигает 20 - 35% (причем у женщин он встречается в 2,5 раза чаще), а в мире - 20 - 40%.
Развивающиеся при метаболическом синдроме нарушения обмена веществ, влияют на многие органы и системы организма человека. Так, появляющиеся в кровеносных сосудах отложения холестерина приводят к развитию не только гипертонической болезни (артериальной гипертензии), но и ишемической болезни сердца, стенокардии, острому инфаркту миокарда.
Люди с избытком веса или ожирением часто храпят. Это не только осложняет жизнь их домочадцев и служит поводом для насмешек, но и может быть признаком апноэ - остановки дыхания во сне.
Появление жировых включений в печени (стеатоз или жировой гепатоз) сопровождается сначала нарушением ее функционального резерва, затем в печеночной ткани развивается воспалительный процесс (стеатогепатит). Постепенно нормальная печеночная ткань заменяется фиброзной (фиброз печени). А итогом этого процесса может быть не только значимая потеря функции такого важного для организма органа, как печень, но и развитие в ней рака (гепатоцеллюлярной карциномы).
За счет нарушения липидного состава крови происходит окклюзия (закупорка) мелких сосудов, кровоснабжающих поджелудочную железу. Это приводит к повреждению ее клеток и развитию воспаления - метаболического панкреатита. Кроме того, жировые отложения в ткани поджелудочной железы (стеатоз или липоматоз поджелудочной железы) нарушают работу ее клеток. Происходит снижение выработки панкреатических ферментов, являющихся важными участниками переваривания пищи.
Перенасыщение желчи холестерином, его высокое содержание в стенке желчного пузыря считаются причинами застоя желчи и уменьшения двигательной активности желчного пузыря. В результате в желчном пузыре и желчевыводящих путях формируются сперва сгустки желчи, а в дальнейшем - камни (конкременты).
Избыток массы тела часто усугубляет течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Назначаемые лекарства оказываются недостаточно эффективными. Постоянные забросы кислого желудочного содержимого в пищевод раздражают его нежную слизистую оболочку и провоцируют появление не только воспаления, эрозий и язв, но и сначала предракового состояния - пищевода Барретта, а затем и рака пищевода.
У людей с ожирением чаще обнаруживаюся дивертикулы (похожие на мешочки выпячивания кишечной стенки) и полипы в толстой кишке . Они склонны к развитию запоров.
Гормональный дисбаланс, нарушения состава и функции кишечной микрофлоры, инсулинорезистентность считаются факторами канцерогенеза (процесса развития рака). В ноябре 2014 г. ряд серьезных международных организаций, изучающих причины и механизмы формирования онкологических заболеваний, признали, что ожирение и избыток массы тела ассоциированы с 13 видами рака (рак щитовидной железы, молочных желез, пищевода, толстой кишки, желчного пузыря, матки, яичников, мозговых оболочек и др.).
За счет возникающих нарушений половых гормонов у женщин с ожирением развивается синдром поликистозных яичников, наблюдаются проблемы с зачатием, нарушения менструального цикла. Мужчины с избыточным весом страдают от импотенции, у них увеличиваются молочные железы, может меняться тембр голоса, ухудшается качество спермы, что тоже может негативно сказаться на психике и деторождении.
Большой вес губительно влияет и на состояние опорно-двигательного аппарата. Под его воздействием суставы быстрее изнашиваются. Чаще возникают отложения солей мочевой кислоты (подагра).
Зачастую метаболический синдром долго себя никак клинически не проявляет. И первыми его признаками оказываются жизнеугрожающие состояния (инсульт, острый инфаркт миокарда, печеночная недостаточность и др.). Поэтому людям с лишним весом необходимо вовремя обследоваться обратившись к компетентным специалистам (диетологу, кардиологу, эндокринологу, гепатологу, гастроэнтерологу, гинекологу и др.). В нашей Клинике ведут прием опытные врачи с большим клиническим опытом, которые могут заблаговременно помочь пациентам с различными заболеваниями, ассоциированными с метаболическим синдромом, подобрав им оптимальную диету и эффективное медикаментозное лечение. Кроме того, помимо общепринятых методов обследования (анализы крови, ЭКГ, УЗИ и др.) у нас можно определить функциональный резерв печени, выполнив 13С-Метацетиновый дыхательный тест.